「今日はカンファレンスがあるから、また残業になりそう…。」
そんな日が毎週のように続いている理学療法士も多いのではないでしょうか。
カンファレンスは、患者さんの情報を共有し、より良いリハビリを提供するために欠かせない業務です。しかし、その時間が勤務時間内に組み込まれているにもかかわらず、普段と変わらない単位数を求められる職場では、残業が増えやすくなります。
私自身も、以前は会議が1時間あっても18単位が必須という環境で働いていました。会議が終われば、そのまま患者さんの対応に追われ、カルテや書類は勤務時間後に行うのが当たり前でした。
その後、会議日は16単位へ調整される運用になってからは、残業は大きく減りました。同じ病院、同じスタッフでも、単位数の運用が変わるだけで働きやすさは大きく変わることを実感しています。
この記事では、カンファレンスの日に残業が増えてしまう理由や、その背景にある職場の仕組みについて解説します。また、改善できる職場の特徴や、現場でできる対策についても現役理学療法士の視点からお伝えします。
カンファレンスの日に残業が増える理由
カンファレンスがあること自体は、決して悪いことではありません。
医師や看護師、MSWなど多職種と情報を共有することで、患者さんにより良いリハビリを提供できます。
問題なのは、カンファレンスの時間が考慮されないまま、普段と同じ単位数を求められることです。
その結果、本来勤務時間内に終わるはずの業務が終わらず、残業につながってしまいます。
カンファレンスの時間は単位にならない
カンファレンスは患者さんにとって必要な業務ですが、リハビリの単位として算定されるわけではありません。
例えば、1時間のカンファレンスがあれば、その1時間は患者さんのリハビリを実施できない時間になります。
それでも目標単位数が変わらなければ、その不足分をどこかで取り戻す必要があり、結果として昼休みを削ったり、残業したりすることになります。
カンファレンス後も通常どおり患者対応が続く
カンファレンスが終われば、その日の仕事が終わるわけではありません。
その後も、
- 患者さんのリハビリ
- カルテの記載
- 他職種との情報共有
- 書類作成
など、多くの業務が残っています。
「会議で1時間使ったから、その分ゆっくり進めよう」ということはできず、限られた時間の中で予定どおり患者さんを担当しなければならない職場も少なくありません。
足りない時間は残業で補うしかなくなる
勤務時間は決まっています。
しかし、
- カンファレンス
- 委員会
- 新患対応
- 家族指導
などの予定外の業務が入っても、目標単位数が変わらなければ、足りなくなった時間は勤務時間後に補うしかありません。
そのため、カルテや書類は後回しになり、「リハビリが終わってからが本当の仕事」と感じてしまう理学療法士もいます。
問題はカンファレンスではなく職場の運用
私も以前は、会議が1時間あっても18単位が必要な職場で働いていました。
当然、会議中は患者さんを担当できません。
それでも単位数は変わらず、カルテや書類は残業して終わらせる毎日でした。
しかし、会議日は16単位へ調整される運用になってからは、勤務時間内に仕事を終えられる日が増え、残業は大きく減りました。
この経験から感じたのは、残業の原因はカンファレンスそのものではなく、その時間を考慮しない職場の運用だということです。
同じカンファレンスがあっても、働きやすい病院では負担を減らす工夫がされています。
その違いについて、次の章で詳しく見ていきましょう。
カンファレンスがあっても残業になりにくい病院の特徴
カンファレンスがあるから残業になるとは限りません。
実際には、同じようにカンファレンスを行っていても、定時で帰れる病院もあります。
その違いは、理学療法士一人ひとりの能力ではなく、職場の運用方法にあります。
カンファレンスの日は単位数を調整している
働きやすい病院では、カンファレンスに参加する時間も業務の一つとして考えられています。
そのため、
- カンファレンスの日は18単位ではなく16単位にする
- 午後に会議がある日は担当患者数を減らす
- 新患対応がある日はスケジュールに余裕を持たせる
といった調整が行われています。
私の職場でも、以前は会議が1時間あっても18単位が必要でした。
しかし、会議日は16単位へ調整されるようになってからは、勤務時間内にカルテを書ける日が増え、残業は大きく減りました。
この経験からも、同じカンファレンスでも運用次第で働きやすさは大きく変わると感じています。
カルテや書類を書く時間も勤務時間内に確保している
働きやすい病院では、リハビリだけでなく、カルテや書類作成も重要な業務として考えられています。
そのため、
- リハビリの合間に記録時間を設ける
- 業務終了前にカルテ入力の時間を確保する
- 書類作成も勤務時間内で終えることを前提にする
などの工夫がされています。
一方で、「カルテは残業して書けばいい」という考え方の職場では、カンファレンスがある日ほど残業が増えやすくなります。
現場の声を反映して改善している
働きやすい病院には、現場の意見を取り入れる文化があります。
例えば、
「会議がある日は単位数を調整してほしい」
「書類を書く時間が足りない」
という声が上がれば、実際に運用を見直す病院もあります。
反対に、
「昔からこうだから」
「みんなやっているから」
という理由だけで改善されない職場では、残業が当たり前になってしまうことも少なくありません。
毎日のように残業が続くなら職場全体を見直すことも必要
カンファレンスの日だけではなく、毎日のように残業しているのであれば、問題は会議だけではないかもしれません。
単位数に加えて、
- 書類業務
- 委員会
- 人手不足
- 業務量
など、さまざまな要因が重なっている可能性があります。
もし「カンファレンスの日だけでなく、毎日残業している」という状況であれば、こちらの記事も参考にしてみてください。
→ 「理学療法士が毎日残業するのは普通？残業が続く職場の特徴」
残業が慢性化している職場には、いくつか共通する特徴があります。
この記事とあわせて読むことで、自分の職場の課題がより整理しやすくなるでしょう。
カンファレンスの日の残業を減らすためにできること
カンファレンスがある日は、どうしても通常より時間に余裕がなくなります。
だからといって、「残業は仕方ない」と諦める必要はありません。
職場の運用によっては改善できることもありますし、自分自身で工夫できる部分もあります。
H3 カンファレンスの日はスケジュールを見直す
カンファレンスがある日は、普段と同じように予定を組むと時間が足りなくなりやすくなります。
例えば、
- カンファレンス前にカルテをある程度入力しておく
- 情報共有が必要な患者さんを優先する
- 空き時間を活用して記録を進める
など、小さな工夫だけでも残業時間を減らせることがあります。
もちろん、これだけですべて解決するわけではありませんが、できることから見直してみる価値はあります。
一人で抱え込まず現場の状況を伝える
「会議がある日は時間が足りません。」
この声を上げなければ、管理者は現場の負担に気付かないこともあります。
実際に、
- カンファレンス日は単位数を調整する
- 担当患者数を減らす
- 業務分担を見直す
といった改善につながる職場もあります。
もちろん、すぐに変わるとは限りません。
それでも、現場の実情を伝えることは働きやすい環境づくりの第一歩です。
改善されないなら無理を続けない
一方で、
- 毎週カンファレンスで残業になる
- 何度相談しても何も変わらない
- 「残業して当たり前」という雰囲気がある
このような職場では、個人の努力だけでは改善が難しいこともあります。
私も以前は、「もっと効率よく働けば残業しなくて済む」と考えていました。
しかし、会議日は16単位へ調整されるようになって初めて、「問題は自分ではなく運用だった」と気付きました。
もし改善を求めても状況が変わらず、残業が当たり前になっているのであれば、一度働き方そのものを見直すことも大切です。
「今すぐ転職するべき」というわけではありません。
ただ、今の職場しか知らない状態で我慢を続ける必要もありません。
もし、「このまま働き続けていいのだろうか」と感じることが増えているのであれば、一度転職を考えるタイミングについて整理してみてください。
→ 「理学療法士が転職を考えるタイミング7選｜辞める前に確認したいこと」
まずは今の職場が改善できる環境なのか、それとも環境そのものを見直す時期なのかを冷静に判断することが大切です。
よくある質問
カンファレンスの日は残業になるのが普通ですか？
カンファレンスの日は通常より業務時間が短くなるため、残業が発生しやすいのは事実です。
しかし、毎回残業になることが「普通」とは言えません。
働きやすい病院では、会議の日は単位数を調整したり、担当患者数を見直したりして、勤務時間内に仕事を終えられるよう工夫しています。
カンファレンスの時間は単位に含まれますか？
いいえ。
カンファレンスは患者さんにとって重要な業務ですが、リハビリの実施単位として算定されるものではありません。
そのため、会議時間を考慮せず通常どおりの単位数を求められると、残業につながりやすくなります。
カンファレンスが長い職場は珍しくありませんか？
病院によって大きく異なります。
短時間で必要な情報共有を行う病院もあれば、1時間以上かかるカンファレンスを定期的に実施している病院もあります。
大切なのは長さだけではなく、その時間を考慮した業務調整が行われているかどうかです。
カンファレンスが原因で単位が足りなくなることはありますか？
十分にあります。
会議や情報共有に時間を使えば、その分リハビリを実施できる時間は少なくなります。
それでも目標単位数が変わらなければ、単位不足や残業につながることは珍しくありません。
カンファレンスの日の残業が続くなら転職を考えた方がいいですか？
すぐに転職する必要はありません。
まずは現場で改善できることがないか相談してみましょう。
ただし、何年も改善されず、
- カンファレンスがあっても単位数は変わらない
- 毎週残業が当たり前
- 現場の声が反映されない
という状況が続いているのであれば、一度ほかの病院と働き方を比較してみる価値はあります。
まとめ｜カンファレンスではなく「運用」が残業を生んでいる
カンファレンスは、患者さんにより良い医療を提供するために欠かせない業務です。
そのため、カンファレンスがあること自体は問題ではありません。
問題なのは、カンファレンスにかかる時間を考慮せず、普段と同じ単位数を求める職場の運用です。
私自身も、会議が1時間あっても18単位を求められていた頃は、カルテや書類を残業して終わらせる日が続いていました。
しかし、会議日は16単位へ調整されるようになってからは、残業は大きく減りました。
この経験からも、残業の原因は「カンファレンス」ではなく、「その時間を考慮しない運用」にあることを実感しています。
もし今、
- カンファレンスのたびに残業している
- 会議があっても単位数は変わらない
- 改善を求めても何も変わらない
という状況であれば、自分の能力不足だと決めつける必要はありません。
まずは、今の職場が現場の負担を考えた運用をしているのか、一度振り返ってみてください。
それでも状況が変わらないのであれば、今の働き方だけが当たり前ではありません。
理学療法士として長く働き続けるためにも、自分が安心して力を発揮できる環境を選ぶことも、大切なキャリアの一つです。
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